Атлас. Ортодромная тахикардия с ЧСС 180 в минуту

Учащающей ЭКС на точке Венкебаха (190 импульсов в минуту) индуцирована стойкая тахикардия с ЧСС = 180 в минуту (период – 341 мс). Скорость = 50 мм/сек. Стрелкой указан момент возникновения тахикардии.

Суправентрикулярная тахикардия с ЧСС = 180 в минуту. Скорость = 50 мм/сек. Стрелками указаны высокоамплитудные волны А (потенциалы левого предсердия) – эквиваленты волны Р на поверхностной ЭКГ.

Та же тахикардия на скорости = 100 мм/сек. Интервал VA = 132 мс, что является критерием ортодромной тахикардии. Красной стрелкой указан фактически непрерывный переход потенциала ЛЖ в потенциал ЛП, что позволяет говорить о том, что имеющийся дополнительный путь является левосторонним задним или по современной классификации Cosio –Anderson – задне-нижним.

Ортодромная тахикардия купирована залпом частой ЭКС (220 импульсов в минуту). Восстановлен синусовый ритм с ЧСС – 102 в минуту. Скорость = 50 мм/сек.

Заключение: Скрытый синдром WPW. Пароксизмальная ортодромная тахикардия.

mutinous-hobo