Атлас. Частые вставочные ЖЭС во время предсердной стимуляции

На фоне асинхронной ЭКС левого предсердия с частотой 70 импульсов в минуту зарегистрированы две желудочковых экстрасистолы (жёлтые стрелки) с интервалами сцепления 866 мс и 702 мс соответственно. Причём первую из них можно считать «сливным комплпексом»: об этом говорит более узкий комплекс QRS и возникновение преждевременного возбуждения, соответствующего положению спонтанного комплекса QRS после спайка предсердной стимуляции. Это исследование проводилось для исключение синдрома слабости синусового узла у пациентки 36 лет с идиопатической частой желудочковой экстрасистолией (25 тысяч в сутки по данным ХМ-ЭКГ) и склонностью к синусовой брадикардии. Скорость = 50 мм/сек.

Фрагмент исследования той же пациентки : четыре вставочных поздних желудочковых экстрасистолы с интервалами сцепления 672 мс, 682 мс, 713 мс и 744 мс соответственно. Скорость = 25 мм/сек.