Аритмогенная кардиомиопатия
Аритмогенная кардиомиопатия (АКМП) — состояние хронической сердечной недостаточности, возникшее в результате гемодинамической неэффективности хронической аритмии (брадикардии или тахикардии).
Вопрос дифференциальной диагностики между первичной ДКМП с возникшей в результате нее ФП и АКМП, с возникшей в результате дилатацией полостей сердца и ХСН, имеет чрезвычайно важное значение, поскольку в корне изменяет тактику лечения пациентов.
Если у пациента имеется ДКМП, то восстановление синусового ритма невозможно и больному предстоит пожизненный контроль его заболевания медикаментозной терапией. Прогноз неблагоприятный.
Если у пациента имеется АКМП, то ему абсолютно показано устранение тахиаритмии, восстановление синусового ритма, что приводит к последующему регрессу сердечной недостаточности и выздоровлению пациента. Прогноз благоприятный.
Классификация АКМП
1. Брадикардитическая АКМП (хроническая синусовая брадикардия, полная АВ-блокада).
2. Тахикардитическая АКМП (хроническая суправентрикулярная тахикардия, ТП или ФП). Именно о ней и пойдет сейчас речь.